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Diagnostisches Formular

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Diagnostischer Fragebogen - hier können Sie angeben, was Sie stört
Fallen Ihnen die Haare aus?
Brechen Ihre Nägel?
Haben Sie trockene Haut?
Sind Sie kaltherzig?
Sind Sie heißblütig?
Haben Sie Hitzewallungen?
Leiden Sie unter Hitzewallungen?
Bekommen Sie manchmal Kopfschmerzen?
Leiden Sie unter Fieberbläschen?
Wird Ihnen manchmal schwindlig?
Haben Sie hohen Blutdruck?
Haben Sie einen niedrigen Blutdruck?
Leiden Sie unter Kurzatmigkeit?
Werden Sie vergesslich?
Husten Sie manchmal?
Haben Sie jemals einen Herzschlag bemerkt?
Haben Sie Krämpfe?
Haben Sie einen Kloß im Hals?
Leiden Sie unter wiederkehrenden Halsschmerzen?
Leiden Sie unter Blähungen?
Sind Sie nach dem Essen müde?
Haben Sie Sodbrennen?
Haben Sie Reflux?
Haben Sie einen trockenen Mund?
Haben Sie trockene Lippen?
Essen Sie regelmäßig?
Ist der Stuhlgang regelmäßig?
Ist der Stuhl weich und breiig?
Ist der Stuhl trocken?
Gibt es ein Problem mit der Stuhlausscheidung?
Leiden Sie unter einer Blasenentzündung?
Urinieren Sie zu häufig?
Wachen Sie während der Nacht auf, um zu urinieren?
Sind Sie müde?
Schlafen Sie gut ein?
Wachen Sie in der Nacht oder am frühen Morgen auf?
Haben Sie trockene oder müde Augen?
Haben Sie Tinnitus oder Ohrgeräusche?
Haben Sie eine Schwellung?
Haben Sie eine regelmäßige Periode?
Haben Sie einen kürzeren Zyklus?
Haben Sie einen längeren Zyklus?
Haben Sie eine starke Regelblutung?
Haben Sie eine schwache Menstruation?
Haben Sie Schmerzen vor Ihrer Periode?
Leiden Sie unter dem prämenstruellen Syndrom?
Gibt es gynäkologische Ausscheidungen?
Haben Sie Ängste, Depressionen, Befürchtungen?
Willst du einfach in die Luft gehen?
Unterdrücken Sie Ihre Gefühle?
Haben Sie eine Abneigung gegen Sex?
Impfung gegen Rinderwahn